Autocuidado de los factores de riesgo de la ulceración en pies diabéticos: estudio transversal / Autocuidado nos fatores de risco da ulceração em pés diabéticos: estudo transversal / Self-care into the risk factors in diabetic foot ulceration: cross-sectional study

Aim: To analyze the implications of self-care on the risk factors of ulceration in the feet of patients with diabetes mellitus, related to dermatology, orthopedic, neurological and vascular alterations. Method: Cross-sectional study, involving 1,515 patients with diabetes mellitus type 2, older than 40 years, enrolled in basic health units. Results: The prevalence of feet at risk of ulceration was 12.3%. Changes in tibial and dorsalis pedis pulses, the altered capillary filling, the presence of bony prominences, hallux valgus, claw and hammer toes and the loss of protective sensation in the feet were associated with the risk of ulceration. Discussion: The prevalence of feet at risk of ulceration was considered high and is related to different dermatological, vascular and neuropathic factors permeated by the self-care factor. Conclusions: The prevention of alterations in the diabetic foot involves maintenance of glycemic control and specific foot care.(AU)

Objetivo: analizar las implicaciones del autocuidado en los factores de riesgo de la ulceración en pies de portadores de diabetes mellitus, relacionados a las alteraciones dermatológicas, ortopédicas, neurológicas y vasculares. Método: investigación transversal, realizada con 1.515 portadores de diabetes mellitus de tipo 2, con edad superior a 40 años, registrados en las unidades básicas de salud. Resultados: el predominio del pie con riesgo de ulceración fue de 12,3%. Las alteraciones en los pulsos tibial y del pie, el relleno capilar alterado, la presencia de preeminencias óseas, hálux valgus, dedos en garra y en martillo y la pérdida de la sensibilidad protectora en los pies presentaron asociación con el riesgo de ulceración. Discusión: la prevalencia de los pies con riesgo de ulceración fue considerada elevada y está relacionada a diversos factores dermatológicos, vasculares y neuropáticos permeados por el factor autocuidado. Conclusiones: la prevención de alteraciones en los pies de diabéticos envuelve manutención del control glucémico y cuidados específicos con los pies.(AU)

Objetivo: analisar as implicações do autocuidado nos fatores de risco de ulceração em pés de portadores de diabetes mellitus, relacionados às alterações dermatológicas, ortopédicas, neurológicas e vasculares. Método: pesquisa transversal, realizada com 1.515 portadores de diabetes mellitus do tipo 2, com idade superior a 40 anos, cadastrados em unidades básicas de saúde. Resultados: o predomínio do pé com risco de ulceração foi de 12,3%. As alterações nos pulsos tibial e pedioso, o enchimento capilar alterado, a presença de proeminências ósseas, hálux valgus, dedos em garra e em martelo e a perda da sensibilidade protetora nos pés apresentaram associação com o risco de ulceração. Discussão: a prevalência dos pés com risco de ulceração foi considerada elevada e está relacionada a diversos fatores dermatológicos, vasculares e neuropáticos permeados pelo fator autocuidado. Conclusões: a prevenção de alterações nos pés de diabéticos envolve manutenção do controle glicêmico e cuidados específicos com os pés.(AU)

Avaliação da farmacoterapia prescrita a idosos institucionalizados / Evaluation of pharmacotherapy prescribed to institutionalized elderly / Evaluación de la farmacoterapia prescrita para ancianos institucionalizados

Estudo transversal, quantitativo, descritivo e exploratório, que objetivou avaliar o perfil e a qualidade da farmacoterapia prescrita a idosos residentes em instituições de longa permanência situadas em Londrina-PR. A população foi constituída por 203 idosos, com predominância do sexo feminino e média de idade de 76,4 anos. Verificou-se que 97,0% da população fazia uso de algum medicamento. Foram prescritos 151 princípios ativos diferentes, com média de 5,3 princípios ativos prescritos por idoso. Dos indivíduos pesquisados 59,9% foram submetidos à polifarmácia. Quanto a possíveis interações medicamentosas, foi detectada a ocorrência de 359, e 58,1% dos idosos estavam expostos a estes eventos. Verificou-se que foi prescrito ao menos um medicamento de categoria imprópria a 58,1% dos idosos que faziam uso de medicamentos.

Cross-sectional study, quantitative, descriptive and exploratory research, which aimed to evaluate the profile and quality of pharmacotherapy prescribed to elderly residents in long-stay institutions located in Londrina-PR. The population consisted of 203 elderly patients with predominantly female, mean aged 76.4 years. It was found that 97.0% of the population used one drug. One hundred and fifty one different active ingredients were prescribed, with an average of 5.3 per elderly. From all of the individuals surveyed, 59.9% were subjected to polypharmacy. It was identified 359 possible drug interactions, and 58.1% of the elderly were exposed to these events. It was found that was prescribed at least one drug of improper category to 58.1% of the elderly who were using drugs.

Estudio transversal, cuantitativo, descriptivo y exploratorio, que objetivó evaluar el perfil y la calidad de los medicamentos prescriptos para ancianos residentes en instituciones de longa permanencia de Londrina-PR. La población estuvo constituida por 203 ancianos, con predominio femenino y promedio de edad de 76,4 años. Se encontró que 97,0% de la población utiliza alguno fármaco. Se prescribieron 151 ingredientes activos diferentes, con una media de 5,3 principios activos por anciano. Entre los participantes, 59,9% de habían sido sometidos a la polifarmacia. Fueran detectadas 359 posibles interacciones medicamentosas, y 58,1% de los ancianos estaban a estos eventos. Se encontró que se prescribió al menos una categoría inadecuada de medicamento al 58,1% de los ancianos en medicación.

Influência do climatério no processo de trabalho de profissionais de um hospital universitário público / The influence of the menopause on work processes among health professionals in a public university hospital

Pesquisa descritiva, quantitativa, cujo objetivo foi identificar sintomas do climatério e sua interferência no processo de trabalho. Utilizou-se amostra estratificada de 385 profissionais de um hospital universitário público; os dados foram coletados por meio de formulário sociodemográfico e do Questionário da Saúde da Mulher, entre março e maio de 2010, e analisados com auxílio de programas estatísticos, após dupla digitação. Os sintomas somáticos foram os mais referidos e com maior interferência no processo de trabalho: artralgia e mialgia (76,6%) interferem em 27,5%; cansaço excessivo e cefaléia (62,1%) interferem em 22,9 e 21,6% respectivamente. Na categoria ansiedade, a agitação foi referida por 67% dos profissionais, 24,4% afirmaram que ela pode influenciar o processo de trabalho, identificando-se interferência do climatério no processo de trabalho. A preparação da mulher para a continuidade da vida, a partir dos 40 anos, deveria ser objetivo das políticas públicas e institucionais, promovendo a saúde da mulher climatérica.

Índice de KATZ aplicado a idosos institucionalizados / KATZ index applied to institutionalized elderly people

Tem-se como objetivo avaliar o perfil e o grau de dependência de 204 idosos institucionalizados residentes em instituiçõesfilantrópicas de longa permanência, Londrina-PR, Brasil. Estudo transversal, quantitativo, descritivo e exploratório.Predominou indivíduos do sexo feminino com média de idade de 76,4 anos, 44,5% eram solteiros e 42,2% nãopossuíam filhos. Somente 58,8% dos idosos possuíam dados disponíveis relacionados à escolaridade e desses 80,0%eram analfabetos ou possuíam ensino fundamental incompleto; 53,9% deambulavam sem dificuldades e 34,3% nãodeambulavam. Verificou-se que 58,8% eram dependentes para realizar o banho, 55,9% para vestir-se, 49% para utilizaro sanitário, 38,2% para deitar e levantar, 34,8% eram incontinentes, 14,7% recebiam assistência para se alimentare 2% recebiam alimentação por via enteral. As instituições têm um papel fundamental na evolução do grau de dependênciado idoso, podendo ser fator de piora, quando limita as atividades de vida diária e os estímulos fornecidos a essapopulação.